التفاعل المباشر مع محتويات السجل الطبي الالكتروني

الإسعاف والطوارئ:
من خلال هذا الجزء يمكن للطبيب في حالات الطوارئ إضافة مريض مباشرة إلى النظام، وذلك في الجزء المخصص له، وخطوات إضافة مريض كآلاتي:

1-  تعبئة بيانات المريض الأساسية والتي تشمل الاسم العربي والاسم الانجليزي واسم الأم، كما يفضل كتابة تاريخ الميلاد وجنس المريض وفصيلة الدم، مع ضرورة التقيد بالاتي عند إدخال بيانات المريض:
2-  الضغط على زر Add  بعد الانتهاء من كتابة البيانات.
3- طلب العمليات الأساسية التي يحتاجها الطبيب لمعرفة تشخيص المريض وذلك من خلال الآتي:
- طلب تحاليل من المختبر:هنا يمكن للطبيب طلب تحاليل من المختبر وذلك باختيار المريض أولا، ومن ثمة الضغط على زر Lab فتظهر له النافذة الخاصة بالتحاليل ضمن جزء الإسعاف والطوارئ، ويمكنه إضافة تحاليل إلى المريض عن طريق الضغط على زر Add لتظهر له نافذة مخصصة لمجاميع التحاليل بالكامل في النظام ليختار منها ما يريد وبعد الانتهاء من  اختيار التحاليل يقوم بالضغط على زر Send To Libratory لتصل طلبات التحاليل مباشرة إلى  المعمل وبعد أن يقوم المعمل بإجراء التحاليل وإعادة إرسال النتائج يمكنك رؤيتها مباشرة من خلال اختيار التحليل ثم الضغط على زرView Result ، علما أن ما يظهر لك فقط هو تحاليل المطلوبة في هذه الزيارة وليس كل التحاليل.

- طلب صور أشعة وراديولوجي: يتيح النظام طلب مختلف أنواع الراديولوجي من صورة-Ray ST Scan MRI ECG   وذلك من خلال اختيار زر ADD ثم تحديد المجموعة فاختيار التحاليل المناسب  وبعد طلبها مباشرة من المجموعة، تختار زر Add ثم الضغط على زر  Send To Radiology  ويمكن رؤية النتائج مباشرة بعد إجراء الفحوصات، بالضغط على اسم التحليل.

- إدخال المريض إلى الإيواء:يمكن إدخال مريض إلى أي من أقسام الإيواء باختيار المريض أولا ثم الضغط على زر TO Loading   فيظهر لك نافذة المخصصة للإيواء كما في الأعلى، ولإدخال مريض يقوم الطبيب باختيار القسم ثم كتابة الملاحظات أو ما تراه مناسبا وأخيرا الضغط على زر Admission.

- طلب تشخيص باستخدام الأجهزة الطبية: يمكن للطبيب هنا إدراج تشخيص باستخدام الأجهزة الطبية مثل الموجات فوق الصوتية وغيرها، ولإجراء التشخيص  يتم اختيار المريض والضغط على زر Devices لتحديد نوع الجهاز المطلوب ومن ثم كتابة التشخيص المناسب في الخانة المخصصة له وهي Doctor Note كما يمكن استعراض التشخيصات السابقة من خلال خيار In this Visit Last  Devices وبعد الانتهاء يتم الضغط على زر Save.

- طلب دم من مصرف الدم: يمكن لطبيب الطوارئ طلب نقل دم إلى مريض من مصرف الدم وذلك عن طريق الخطوات الآتية:

1- تحديد المريض المراد نقل الدم إليه.
2- الضغط على زر Blood Bank.
3- اختيار نوع فصيلة الدم المراد نقلها إلى المريض.
4- تحديد حجم الكيس (150-250-350)
5- تحديد عدد الوحدات.
6- إن كانت الحالة عاجلة يتم اختيار Urgent
7- كتابة نص كرسالة إلى المختبر.
8- الضغط على زرSend to blood bank
هنا ما يصل فقط هو طلب حجز دم بالمواصفات المرسلة ويقوم مصرف الدم بالرد على الطلب.
- تحويل المريض إلى ثلاجة الموتى: في حالات الوفاة الحاصلة في قسم الإسعاف والطوارئ يمكن نقل مريض إلى ثلاجة الموتى عن طريق الآتي:
1- تحديد المريض المتوفى.
2- كتابة سبب الوفاة.
3- الضغط على مفتاح Save.
- تحويل المريض إلى مستشفى أخر: في حالة تعذر على المستشفى أو المصحة علاج المريض فإنه عادة يتم تحويله إلى مستشفى أو مصحة أخرى، وخطوات التحويل هي كالآتي

1- اختيار المريض المراد تحويله.
2- الضغط على زر Transfer.
3- تحديد المستشفى أو المصحة المراد التحويل إليها.
4- كتابة بيانات الحالة عن التحويل.
5- كتابة ملاحظات الطبيب.
6- الضغط على مفتاح Transfer
7- بإمكان المريض الحصول على بياناته كاملة على قرص ليزي CD.
- التاريخ المرضي للمريض: يمكن الاطلاع على التاريخ المرضى بشكل دقيق ومفصل ويشمل الآتي:

1- كل ما يخص دخول المريض للإيواء بالكامل.
2- كل التحاليل المخبرية التي أجريت للمريض.
3- كل ما يخص أنواع الأشعة أو الراديولوجي التي أجريت للمريض.
4- كل العمليات الجراحية .
5- عمليات غسيل الكلى.
6- إن كانت سيدة فإن ما يخص عمليات الولادة يدرج بالكامل.
7- يمكن التمييز بين الزيارة والأخرى من خلال التاريخ ورقم الزيارة.